(no subject)
milasmartcat

А еще Лена Миро всех ругала за складку подмышкой.


Лена Миро.
milasmartcat

Ну, вот. Лена Миро меня заблокировала. Меня, одну из самых ярых ее читателей. Почему?за что? Может за эту фотку? Где она пишет, что пьет и курит. Ну и что? Я ведь правду показала. Все мы, или не все, растем, развиваемся, проходим этапы разные в жизни. Но Лена стесняется своего прошлого? Почему? Я не со зла, честно, интернет!


(no subject)
milasmartcat


(no subject)
milasmartcat

Сегодня был самый обычный, очень интересный рабочий день.
Мой пациент с диабетом чувствует себя лучше. Процесс заживления пошел!

А еще приходил пациент, которому 15 д назад в другом городе сделана операция тотальное эндопротезирование коленного сустава. У него стояли металлические скобы на ране. И никто не хотел ему из снимать. Его весь день гоняли по больницам со словами: у нас нет аппарата для снятия таких швов… Мда… Человек на костылях ездил по всему городу… Обидно за наших… Я ему всё поснимала за 2 минуты.
А потом приходила бабуля 75 лет, год назад после операции на коленном суставе у нее осталась нить. Она торчала из рубца год, периодически воспаляясь! Она стеснялась прийти! Проблема тоже быстро решилась: под местной анестезией лидокаином я удалила ей лигатуру.
Еще бабушка приходила, пятно у нее на голени, с весны, как она сказала. По виду – рак. Но к счастью это почти всегда излечимо!
Ни один день не бывает скучным у меня! Это здорово!


Боль нам необходима.
milasmartcat

У меня новый пациент.  В кавычках, конечно, новый.
Мужчина 56 лет. Уже много лет страдает сахарным диабетом 2 типа, на инсулине.
На стопах периодически появлялись язвочки, которые заживали по полгода.
В очередной раз такая же язвочка его не смутила. Боли почти не было. И пациент долго не обращался к врачу. В итоге ,когда он пришел, уже развилась гангрена, и пришлось ампутировать 2 пальца.
Вот пример поражения диабетом периферических нервов. Из–за диабетической нейропатии пациент не чувствовал боль и поздно обратился к врачу.
После стационара нам предстоит большая работа в поликлинике.

Вот фото стопы этого пациента.
 


Меня оштрафовали на работе.
milasmartcat

Я — врач–хирург, работаю в поликлинике. Муж безработный. Двое детей: 5 и 7 лет.
В июле была проверка. Меня оштрафовали на 8 тыс. Сейчас опять проверка. И видимо опять оштрафуют.
Чувствуешь себя последним дерьмом на Земле.
Как я работаю? Какой результат моей работы? Каковы отзывы пациентов? Это никого не волнует.
А вот мой диагноз и терапевта не совпали. Меня оштрафовали.
А на сегодняшней проверке – я назначила рентген, а бабушка его не сделала. И в следующем осмотре нет данных рентгенографии. И за это опять грозит штраф.
Люди, знайте,если вы станете врачом, то вас регулярно будут мешать с дерьмом, втаптывать в грязь. А вы должны будете сохранять лицо, гордость и иметь свое мнение , и высказывать его в туалете, а лучше молчать все–таки.


Понедельник – день травмапункта.
milasmartcat

В пятницу, субботу, воскресенье народ активно отдыхает, гуляет, пьет, работает на о–го–ро–де. И поэтому в понедельник приходит стайка пациентов из травмапункта на дальнейшее лечение. Иногда их так много, что люди сидят в коридоре по 3 часа. Очередь по записи сдвигается на 2–3 часа.  Несколько раз за мою работу доходило до драки в коридоре…
Это печально. Жалко людей.
Сегодня — не исключение. Пациетов много. Все интересные: с асептически некрозом таранной кости, после резекции прямой кишки и выведенной сигмостомой по поводу рака прямой кишки, с флегмоной предплечья, с ампутацией 1 и 2 пальцев стопы на фоне сахарного диабета, с незаживающими ранами после укуса собакой, превратившимися на фоне варикоза в язвы, с ишиасом, иглой в мягких тканях стопы, были и менее интересные: переломы ребер, панариций, нагноившаяся атерома, обострение артроза коленных суставов, вросший ноготь, даже два, липома, варикозная болезнь,  келлоидный рубец после операции. И кого–то я точно забыла. Это самый обычный день. Так что поликлиника — это очень интересно! Не относитесь к ней свысока).


Эта женщина преследует меня 58 лет…
milasmartcat

На днях заходит ко мне мужчина, ему оказалось 91 год. Но дедом его язык не поворачивается назвать: он стройный, с прямой спиной, в костюме.
И говорит: У меня все хорошо. Я привел вам вот эту женщину — она преследует меня уже 58 лет, это моя жена. Проблема у нее… ..
  Обожаю таких пациентов, такие пары.
А мужчина тот оказывается – генерал КГБ, книгу мне свою подарил позже.


Радикальные операции на вросшем ногте.
milasmartcat

Сегодня пришла очередная пациентка после < радикальной > операции на вросшем ногте. В феврале 2016 г хирург иссек вросшую часть ногтевой пластины с ростковой зоной, и  наложением швов на рану. Болезненная, долго заживающая рана. Даже швы снимать больно. Период реабилитации длительный, до месяца.
  И вот через три месяца все по–новой!
Я вижу такое не в первый и даже не в пятый раз. Увы,такая операция травматична, болезненна и бесполезна.
Выход я вижу такой – лазеролечение. Рецидивов я не встречала пока. И малотравматично.
Ну а если по каким—то причинам эта операция лазером не доступна, то проще удалять лишь вросший край ногтя — и уже на следующий день человек трудоспособен.
Конечно, через три месяца процедуру нужно повторять, но она легко переносится пациентами.


(no subject)
milasmartcat


?

Log in

No account? Create an account